上消化道出血有哪些症状?
上消化道出血是消化科常见情况,主要临床症状是呕血和黑便。根据患者消化道出血量和出血速度不同患者症状有所不同,如果出血量大,出血速度快,患者可表现为呕鲜血或暗红色血块。出血量相对较小,出血速度缓慢,患者可出现呕咖啡样物质。
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一般上消化道出血患者都会出现黑便,如果出血速度快,出血量大甚至可以表现为暗红色血便。部分患者如果出血量较少,例如仅有50-100ml,可以表现为黑便或者柏油样便,无呕血表现。出血量在5-10ml左右可以表现为大便潜血阳性,无明显呕血和黑便,所以上消化道出血患者呕血、黑便最为常见。
上消化道出血怎么治疗?
对于明确为消化性溃疡、急性胃炎引起的少量上消化道出血,无明显身体不适,可以在消化内科门诊,给予艾普拉唑联合胶体果胶铋、康复新液口服治疗。如果出血量比较大,出现全身症状,需要立即住院治疗,给予以下治疗方案:
1、一般的治疗。患者应卧床休息,保持呼吸道通畅,暂禁食和冷流质饮食,上心电监护。
2、积极的补充血容量,给予输液、输血治疗。
3、使用止血的药物,一般给予生长抑素,250ug/小时持续静脉滴注,可以减少内脏血流量,从而治疗上消化道出血。
4、抑制胃酸分泌的药物。给予静脉滴注奥美拉唑注射液,40mg/次,每12小时一次,可以抑制胃酸分泌,提高胃内pH值,从而发挥止血的作用。
5、病情严重者可以行内镜下止血治疗、外科手术治疗。